En dermatología la inteligencia artificial está aquí

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Por Pablo Hernàndez Mares Guadalajara, Jalisco, agosto 3.- "La inteligencia artificial es una de las mega tendencias de la salud y está en nuestras vidas lo sepamos o no. ¿Cómo podemos usarla en la clínica, cómo puede ser práctica? Les voy a dar información al respecto". Así afirmó el Dr. Jerry Tan, fundador de la Clínica Windsor, en Ontario, Canadá, que impartió la conferencia Inteligencia artificial en el diagnóstico dermatológico durante el 64º Congreso Internacional de Dermatólogos DermaJAL 2024. El especialista dividió la dermatología actual en cuatro áreas: médica, estética, de investigación clínica y de enseñanza. "La pregunta para nosotros es cómo aumentamos el conjunto de conocimientos y luego lo transmitimos a las personas que más lo necesitan, cómo hacerlo de manera efectiva, rápida, segura y ética, para no tomar datos de personas que no otorgan su permiso", indicó el Dr. Tan. El clínico destacó que esta tecnología cada vez gana más presencia y compartió ejemplos para usarla en orientación al público, recolección de datos, racionalización y eficiencia. "En la consulta tenemos que hablar con los pacientes, sin embargo, cuando lo hacemos está la pantalla de una computadora en medio y es muy deshumanizante; imaginen lo maravilloso que sería si pudiéramos mover a un lado la computadora portátil y solo escuchar la conversación y desarrollar el historial médico y la nota de consulta de esa conversación, así se podría ahorrar mucho tiempo", aseguró el Dr. Tan, que expuso los nombres de diversos programas, disponibles en inglés y algunos también en español, que realizan esa tarea, como Suki AI, DeepScribe, Nuance Dragon Medical One, Augmedix, Notable Health, Heidi Health, Scribble, Robin HealthCare y Microsoft Azure HealthCare. "Quiero que sepan que la inteligencia artificial está aquí y ahora les ayudará a ahorrar tiempo, energía y dinero", puntualizó el Dr. Tan. También comentó que las selfis podrían tener valor diagnóstico, es decir, con la resolución de los teléfonos celulares actuales de hasta 50 megapixeles se podría "captar lo que es importante". Ahondando en el tema, el Dr. Tan citó un estudio que comparó la precisión de los lectores humanos frente a los algoritmos de aprendizaje automático para la clasificación de lesiones cutáneas pigmentadas.[1] "Cuando observamos qué tan bien funcionan los algoritmos en comparación con calificadores expertos y no expertos, los primeros son muy importantes porque ayudan a guiar, pero la otra parte de esto es que si no eres experto la inteligencia artificial puede ayudarte", detalló. Asimismo, se refirió a diversas aplicaciones y herramientas prácticas para esta finalidad, como Fotofinder, CanfieldVectra, MoleMap y DermEngine, en las que la inteligencia artificial puede ayudar en el diagnóstico dermatológico. A pesar del optimismo, el Dr. Tan hizo un llamado a la precaución y el escepticismo de los datos debido a la parcialidad de la información con la que se alimentan estos algoritmos.[2] "El sesgo significa que estos algoritmos se entrenaron con piel blanca, no con mi piel, no se trataron con piel de latinos ni árabe o negra. Así que tengan mucho cuidado cuando observen, a menos que sepan que se han evaluado en todo el rango de coloración de la piel". El experto mostró los dos dispositivos de inteligencia artificial aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos para la detección de cáncer de piel:[3] NEVISENSE (espectroscopia de impedancia eléctrica para dermatólogos, detección de melanoma [sensibilidad: 96%; especificidad: 34%]) y DERMASENSOR (espectroscopia de dispersión elástica para atención primaria, detección de cáncer de piel [sensibilidad: 95%; especificidad: 21%]). ¿Cómo cree que reaccionarán las personas mayores o los pacientes (en general) ante la incorporación de inteligencia artificial en la consulta?, fue una pregunta del público al Dr. Tan. "No creo que sea una preocupación tan grande como pensamos. Lo que sucede es que las personas realmente están interesadas en la conveniencia y la eficiencia, quieren ser atendidas rápidamente, también quieren interactuar con el médico, así que si tienen muchas interacciones con el consultorio, que se basan en inteligencia artificial y luego cuando ingresan, saben que tienen toda la atención del médico durante ese periodo sin que esté escribiendo en su computadora, considero que estarán bien, porque cuando los miras y te involucras pueden sentirlo, así que probablemente estaremos mucho más sorprendidos de manera positiva", puntualizó. "Los médicos hemos visto a la inteligencia artificial como un enemigo que nos va a quitar pacientes y la realidad es que no es así; nos va a beneficiar en diagnóstico, eficiencia, en tiempos y en hacer medicina de calidad, lo que se llama medicina personalizada", comentó a Medscape en español el Dr. Jorge Ocampo Candiani, jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Monterrey y presidente del próximo Congreso Mundial de Dermatología 2027. ******El Dr. Tan es asesor e inversor en SKINOPATHY.